La douleur aiguë dans la région lombaire, dans le contexte de l'ostéocondrose de la colonne vertébrale, est un problème répandu auquel la grande majorité des gens sont confrontées. Venant à nous "en récompense" pour notre simplicité (en raison de l'augmentation de la charge axiale sur la colonne vertébrale), ce trouble affecte tôt ou tard chaque résident de la planète, la seule question est de savoir ce qui se passe rapidement et ce que les symptômes ont exprimé. Ces statistiques "minces" obligent cette pathologie à des maladies socialement significatives et la lutte contre cela devrait être la tâche non seulement une personne qui souffre de manifestations de la maladie, mais aussi du système de santé mondial dans son ensemble. Par conséquent, le problème du traitement de l'ostéocondrose de la colonne vertébrale est un sujet très pertinent.
Alors, qu'est-ce que l'ostéochondrose? Considérez brièvement comment le développement de la maladie se produit. En son propre nom, si vous le traduisez littéralement du latin, les structures qui changent avec l'ostéochondrose sont déterminées: os et cartilage. Afin de représenter et de résister aux charges verticales, la nature placée parmi nos vertèbres est un disque "coussins" particulier de "coussins". Leur régime alimentaire est effectué pendant l'enfance en raison des vaisseaux sanguins, qui sont perdus d'environ 25 ans et la nutrition commence à être largement due aux muscles environnants.
Dans les charges pathologiques sur la colonne vertébrale (travail sédentaire ou vice versa - activité physique excessive), violations des processus du métabolisme minéral, le disque intervertébral perd ses propriétés élastiques et absorbant les chocs, sa hauteur diminue, la structure des changements de vertébrés, la croissance osseuse pathologique (ostefite et la plaque de dressage) ont changé la mobilité. La zone affectée de la colonne vertébrale. Dans les phases tardives de la maladie, la partie centrale du disque intervertébral, le noyau de la veste ainsi appelée, qui brise l'anneau fibreux, forme une sorte de sac de saillie entre les corps des vertèbres - la hernie intervertébrale. Une hernie peut provoquer une compression des racines nerveuses adjacentes aux vertèbres, une douleur intense dans la zone de compression se produit, ainsi que dans la zone réglementée par le nerf concerné. En raison de l'irritation constante du plexus nerveux, un reflet de spasme des muscles squelettiques se produit, appelée défense protectrice en médecine, qui protège d'une part la section souffrante de la colonne vertébrale des mouvements excessifs et, d'autre part, améliore la compression, l'œdème et la douleur dans la zone affectée.
Dans la grande majorité des cas (90%), la douleur avec l'ostéochondrose (même extrêmement prononcée) est due à un spasme musculaire! Dans d'autres cas, la cause de la douleur est la compression de la racine nerveuse ou de la moelle épinière directement de la hernie du disque intervertébral.
Ostéochondrose de colonne lombaire: comment traiter
Il y a cinq parties de toutes les parties de la colonne vertébrale, et au total (cervical, poitrine, lombaire, sacré et coccygien), en raison de la charge moteur maximale, la lombaire souffre souvent des manifestations de la maladie. L'ostéochondrose de la colonne lombaire présente des symptômes brillants familiers à tout le monde, et son traitement est une tâche sociale importante, car la qualité de vie non seulement des personnes âgées aggrave, mais aussi les personnes actives à l'âge de travail.
La douleur peut être située directement dans la région lombaire, ainsi que sur la surface avant de la cuisse ou le long de toute la surface arrière ou externe de la jambe, parfois jusqu'aux mêmes doigts. Souvent, la douleur est donnée à la région gluée, le sacré, le cheval et parfois ils ne peuvent être situés que dans ces zones, masqués par des maladies de la sphère et de l'intestin parental et rendant difficile la production du diagnostic correct. L'intensité du syndrome de la douleur peut être si élevée qu'une personne perd la capacité de faire les mouvements les plus élémentaires, prend des poses forcées et perd un sommeil normal. Ce n'est que le même radicolite, qui est devenue synonyme de la maladie elle-même.
Limitation de l'activité motrice. Les mouvements habituels et la sensibilité dans les membres sont violés, les convulsions musculaires, la paresthésie (sensations de picotements, de "gémissements en cuir ghrching") se produisent).
Violation de la fonction des organes pelviens. Avec un syndrome racinaire intense, connu de tous sous le nom de radicolite, ou avec une énorme hernie de saillie, la miction et le travail intestinal peuvent même être dérangés, provoquant de graves tourments chez le patient.
Le traitement de l'ostéocondrose de la colonne lombaire devient souvent une tâche difficile pour le patient et le médecin. Toute personne qui souffre de ce trouble a été posée par des questions: "Comment traiter l'ostéochondrose du bas du dos?", "Comment traiter l'ostéochondrose de la région lombaire?", "Si le traitement de l'ostéochondose de l'ostéochondose lombaire à la maison n'aide pas?".
Les médecins suivants aideront à faire face à l'exacerbation de l'ostéocondrose et à prescrire un traitement compétent: thérapeute, neurologue, spécialiste du massage médical, thérapeute manuel, physiothérapeute et, si nécessaire, le traitement chirurgical est une neurochirurgie.
Façons de lutter contre l'ostéochondose de la colonne lombaire
L'essentiel dans le traitement de l'ostéocondrose est le bon style de vie! Chez les personnes qui sont activement et correctement impliquées dans la culture physique et surveillent la colonne vertébrale, le dos ne fait jamais de mal! Malheureusement, peu de gens suivent ces vérités simples.
En analysant ce problème, vous pouvez souligner:
- médicament;
- Pas un médicament.
Méthodes non pharmacologiques pour le traitement de la pathologie de la colonne lombaire
- Procédures de distraction. Leur effet réside dans le nom lui-même: l'utilisation de divers applicateurs, tapis et rouleaux de massages, ceintures de laine, "lotions" et "frottement" en raison des effets sur les terminaisons nerveuses de surface et sur les vaisseaux sanguins réduit légèrement le spasme musculaire et le syndrome de la douleur. Ces méthodes peuvent être utilisées comme auxiliaires, mais l'utilisation isolée est inefficace pour l'exacerbation de l'ostéochondose de la région lombaire sans traitement systémique avec des médicaments spéciaux.
- Immobilisation signifie. Ces véhicules sont compris comme des bandages de divers design, dont la colonne vertébrale protège la colonne vertébrale des mouvements soudains et "dangereux" et redistribuera la charge pendant les travaux statiques. Les moyens immobiliers peuvent être achetés dans les magasins d'équipements médicaux et les pharmacies, cependant, avant de l'acheter, il est conseillé de consulter un médecin qui aidera à déterminer la conception, la rigidité et l'achèvement optimales du bandage dans votre situation. Il est recommandé de les utiliser uniquement pour le moment de l'exposition à des facteurs défavorables (voyage pour la roue, les travaux assis, etc.), car une utilisation prolongée provoque une hypotrophie musculaire.
- Éducation physique médicale (thérapie d'exercice) - Une composante complète du traitement complexe-obstenocondrose. L'exécution des exercices visant à maintenir le ton des muscles de l'arrière du dos et l'élimination du spasme des muscles pathologiques aide à restaurer et à maintenir l'activité motrice, à réduire l'intensité du syndrome de la douleur. Un avantage significatif de la thérapie opérationnelle est qu'après la formation par l'instructeur, une personne peut effectuer des exercices indépendamment à la maison quotidiennement, ainsi que dans l'existence d'une série d'exercices applicables également avec une exacerbation du processus. La méthode la plus efficace de traitement de l'exercice est la mécanothérapie - les classes sur les simulateurs selon une méthode développée individuellement, car la formation du corset musculaire doit travailler avec des poids.
- Massage - Un bien connu des temps anciens, la manière la plus courante et, peut-être, la manière la plus courante de prévention et de traitement, cependant, ne peut cependant pas être utilisée dans la phase de l'exacerbation de l'ostéochondose de la lombaire. De plus, seul un spécialiste de l'éducation médicale, qui connaît l'anatomie, la physiologie et les techniques de possession de massage médical, devraient effectuer un massage avec l'ostéochondose.
- Thérapie manuelle Et ces dernières années, l'ostéopathie au cours des dernières années effectuée par un professionnel compétent peut avoir un effet de guérison significatif et même éliminer les exacerbations de la maladie pendant longtemps. Il est également important de se rappeler que lorsqu'il se tourne vers un thérapeute manuel avant le début des procédures, il est nécessaire de procéder à un examen de l'outil de colonne vertébrale (Ray X, imagerie de la résonance calculée ou magnétique, de l'ostéodensitométrie) pour permettre au médecin d'évaluer la prévalence et la sévérité du processus et des excuses possibles pour la manipulation. Comme le massage, la thérapie manuelle et l'ostéopathie ont une série de contre-indications, par exemple une compression prononcée de la racine nerveuse des hernies, la subluxation des vertèbres. Dans la période aiguë d'ostéochondose de la région lombaire, des techniques de thérapie manuelle (relaxation musculaire et ainsi de suite) sont généralement utilisées.
- Acupuncture. Sur la base des résultats des études récentes, l'utilisation de cette méthode de méthodologie populaire dans les grands cercles est considérée comme une médecine basée sur des preuves déraisonnables de l'ostéochondose de la colonne lombaire qui n'élimine pas les symptômes de la maladie et se réfère à des méthodes de traitement non traditionnelles.
- Physiothérapie, inclus dans les recommandations cliniques nationales et dans les normes de fourniture de soins médicaux pour l'ostéochondrose, a longtemps démontré son efficacité dans le traitement de cette maladie. Avec l'ostéochondrose de la colonne lombaire, l'électromystimulation, la thérapie d'amplippel, la thérapie par ondes de choc, la myostimulation intime, la thérapie au laser. La magnétothérapie reste la méthode populaire dans le traitement complexe. Ses avantages comprennent une bonne tolérance et une petite liste de contre-indications, la possibilité d'utilisation dans la période aiguë de la maladie. En agissant sur toutes les connexions du processus pathologique, après plusieurs procédures, il réduit considérablement la douleur et permet à une personne d'étendre l'activité motrice. De plus, l'amélioration du trophisme des tissus affectés, ralentit la progression de la maladie. Un avantage inconditionnel de cette méthode est la possibilité de son utilisation indépendante par le patient en dehors des murs d'une institution médicale.
Mais si toutes les méthodes non médicamenteuses ci-dessus étaient inefficaces, comment traiter l'ostéochondose lombaire?
Traitement pharmacologique
Les maladies impliquent la nomination des groupes médicinaux suivants.
Les médicaments anti-inflammatoires non londés (AINS) sont produits dans des formes pour les pièces (gel, onguents, crème) et pour une utilisation systémique (comprimés, bougies, solutions pour l'administration intramusculaire et intraveineuse). Leur action est basée sur le blocage du processus inflammatoire à un niveau enzymatique, après lequel l'œdème est éliminé dans la zone de blessure et le syndrome de la douleur est considérablement réduit.
Dans les premiers stades de la maladie, il y a une utilisation assez locale des ventilateurs en combinaison avec des méthodes non-Valley (exercices thérapeutiques, magnétothérapie). Avec un processus pathologique prononcé et un syndrome de douleur intense, il est nécessaire de recourir à des comprimés et parfois des formes de médicaments injectables.
Malheureusement, pour avoir un bon effet anti-inflammatoire et analgésique des AINS, avec une utilisation systémique prolongée, le développement et l'exacerbation des processus d'érosive-ulceose du tractus gastro-intestinal, ainsi qu'une fonction rénale et hépatique altérée. Par conséquent, les patients qui prennent des fans ont besoin de médicaments qui protègent la muqueuse gastrique et le contrôle régulier de laboratoire du foie et des reins.
Relaxants musculaires systémiques, c'est-à-dire des médicaments qui soulagent le spasme musculaire. Le principe de leur action réside dans le titre: la relaxation des muscles spasmodiques aide à réduire la compression des nerfs et des vaisseaux sanguins, œdème dans la zone de dommages: la circulation sanguine et l'innervation s'améliorent - la douleur diminue; En raison de la diminution de la défense musculaire, la tension de l'appareil de liaison diminue: le coup de couteau (saillie) du disque intervertébral diminue - la douleur atténue, le volume des mouvements augmente.
Les musroxants pour le traitement de l'ostéochondose de la colonne vertébrale sont produits sous forme de comprimés et de solutions pour l'administration intramusculaire, pour obtenir l'effet thérapeutique, doivent être pris pendant longtemps, augmentant progressivement la dose. Tout comme les fans, les relaxants musculaires ont une série de contre-indications et peuvent provoquer des effets secondaires indésirables, par conséquent, malgré la vente gratuite dans les réseaux de pharmacie, avant de les acheter, il est nécessaire de consulter un médecin.
Des anesthésiques locaux ou des médicaments pour l'anesthésie locale sont utilisés pour le traitement pharmacologique de l'ostéocondrose lombaire sous forme de bloc paravertébral ainsi appelé, lorsque la solution pharmacologique est administrée en premier sous-cutanée, et donc dans le domaine des processus vertébraux affectés dans la projection de la compression présumée de la racine n.
Lorsqu'il s'accumule dans les membranes des fibres nerveuses, le médicament bloque efficacement le signal de douleur. Le thérapeute ne pourra certainement pas effectuer un tel bloc; Pour sa conduite, vous devez contacter un neurologue ou un neurochirurgien.
De plus, des solutions glucocorticostéroïdes (GKS) - des médicaments hormonaux avec un effet anti-inflammatoire prononcé sont parfois utilisés pour l'administration paravertébrale. Leur application locale permet d'obtenir un effet maximal lors de la minimisation du risque d'effets secondaires indésirables du médicament. Ce bloc est effectué des cours 2 à 3 fois par an, un neurologue ou un médecin de neurochirurgie devrait les effectuer.
Vitamines B "B". Dans n'importe quelle pharmacie, vous pouvez trouver une variété de médicaments de ce groupe, à la fois sous les formes d'administration orale et pour l'administration intramusculaire. On pense qu'ils ont un effet d'analogisation neurotrophique et léger, cependant, une justification fiable de leur utilisation pour l'ostéochondose de la colonne vertébrale n'a pas été obtenue par la médecine sur la base des preuves.
Physiothérapie pour l'ostéochondose de la lombaire
Malheureusement, parfois un traitement complet avec des médicaments modernes, de la physiothérapie, du massage et de l'exercice est inefficace: une personne continue de ressentir de la douleur, reste la limitation de l'activité physique et la qualité de vie en souffre considérablement. Cela se produit dans les stades suivants de la maladie, lorsque des hernies volumétriques se forment, souvent multiples de disques intervertébraux. Dans cette situation, un traitement chirurgical est montré. De plus, la chirurgie est indiquée par la "décomposition d'une hernie" appelée ceci, lorsqu'une compression significative du canal rachidien provoque une douleur non canée, des troubles stérodynamiques et un blocage de la fonction de la vessie et de l'intestin. Dans de tels cas, l'opération est effectuée sur une commande d'urgence. Le but des interventions chirurgicales pour l'ostéochondose de la colonne lombaire est la décompression mécanique du canal vertébral et des racines nerveuses.
Actuellement, les deux méthodes chirurgicales volumétriques longues sont utilisées dans le traitement chirurgical de l'ostéocondrose et dans les interventions endoscopiques mini-invasives proposées par la médecine moderne en utilisant des effets laser et des radiofréquences, dont certaines peuvent également être effectuées sous soulagement de la douleur locale.
Ayant examiné les principales méthodes de traitement de l'ostéochondose de la colonne lombaire, je verrais une fois de plus que le patient qui a posé la question "Comment guérir l'ostéochondose lombaire?"? Il devrait compter non seulement pour l'aide des médecins, mais aussi pour ses propres forces, y compris la signification d'un mode de vie sain, dans lequel une activité physique adéquate et principalement dosée est présente et, surtout, il y a une branche de IN. Victoire sur la maladie.